建设单位

办理成都消防手续

法定代表人/ 主要负责人

联系电话

工程名称

成都消防安装

联系人

联系电话

工程地址

备案审批日期

年 月 日

类 别

□新建 □扩建 □改建(装修） □改建（建筑保温） □改建（改变用途）

使用性质

建设工程质量监督机构

消防设计备案凭证文号

单位类别

单位名称

资质等级

法定代表人/ 主要负责人

联系人

联系电话

设计单位

施工单位

监理单位

单体建筑名称

结构类型

耐火等级

层数

建筑高度

（m）

占地面积

（㎡）

建筑面积（㎡）

地上

地下

地上

地下

□装修工程

装修部位

□顶棚 □墙面 □地面 □隔断 □固定家具 □装饰织物 □其他

装修面积

（㎡）

装修层数

使用性质

原有用途

验收备案情况

备案时间

年 月 日

备案号

是否确定为抽查对象

是 □

否 □

抽查是否合格

是 □

否 □

住建

消防

窗口

确认

住建消防窗口加盖相关印章